精神分裂病,假以日时,长期治疗,能够收效。但是需要家属的努力,因为患者都是自己没有吃药的概念,对自己的病认识不到,需要一定督促。但是就这样,也会有人说我自己吃着吃着觉得效果不错身体变好了,于是自己就吃下去的例子。
有这么一个人,Y,昭和十八年生人,男,住了好几次院,一直好不彻底。入院时还行,比较平静,一回家,就和妈妈乱吵乱打。受到他的监管医生的嘱托,给他处方了。一年后,患者出院了,又过了一年,找到工作了,三年以后,有了结婚对象。终于不靠着爸妈了。虽然最后还是有一点点小问题,始终还是用的黄连解毒汤。详细报告于《日本东洋医学会志》21.3。
躁郁病,比分裂症要少。但是反而难治,狂躁时,中药急性镇住不容易,本人也不吃。到了郁证期,患者自己坚持不下去吃药,没有干劲,常常中途而废。
K,42,独身,几次入院退院,根据病症,是郁证。去年六月我开始治疗,之后也有过好几次精神上的重创,但是都挺过来了。没有再住院。
开始黄连解毒,后来温清饮,本人有觉悟,效果也不错。
葛根汤
该方药效甚多。一言蔽之曰表有实热。此実非麻黄汤之実。
对于有热之病,是太阳病时期的实证。有炎症的时候,适应症是有表在性炎症的实证。对于皮肤病,病变在表,有热,是实证的时候用。
发热
葛根汤证,头痛、发热、恶寒、脉浮有力。并有项背强。
但是,感冒初期,咽干略痛,微恶寒,流鼻涕。这很常见。无发热,无头痛,投以葛根汤,迅速治好的情况也很多。这种人,不是表虚,也无自汗。食欲可。特别的,也非实证。中间状态的这种,很多。(老人按:太阳病表微有実邪。)
感冒
我平时不能说很健康吧,但是基本不感冒。发烧五年十年才一次。(老人按:这玩意儿不能让有的中医人知道啊 说哥们你阳虚呢烧都不发)但有时也有点咽痛,流涕。这时候只要吃葛根汤,一两天完胜。当做没事儿放着不管的话,也许是我上了年纪吧,哎呀这个咽喉内部有痰啊,这个咳啊从肺里往出咳这劲儿啊。这当口儿葛根汤不管紧,吃小柴胡汤,两三天,中。这这就是病气啊跑咽喉里了半表半里。
我的小孩子呢,小时候那叫各种不一样啊。老大,瘦,胃不照,一感冒,叫他吃葛根汤,马上吃饭不照了,喝奶不照了。桂麻各半汤,五苓散,就行。
二儿子身体好,一感冒,头痛,晚上起来大哭哦,发高烧。这个就给他麻黄汤,比葛根汤要稍微实证点个。
小女孩,感冒由咳嗽开始。开始就是稍微的咳,然后加重。一晚上家长孩子都没法睡觉有时候。葛根汤没有用,要服用小青龙才管用,发烧了用了也还是能治好。这就是心下有水气的证。
对于吃中药可以接受的患者里,有的是想要拿点预防感冒的药物的,要点“汉方感冒特效药。”我一般就介绍该方。有的反馈“这段时间感冒还有点点发烧了,吃了就好了”。小孩子感冒吃的情况也不少。但是有点胃下垂之类的胃肠弱的人要慎用。
葛根汤温服就好。颗粒剂时候,要熱水送服或者熱水溶化。而且,量不大一点有时候不好使。有时候,颗粒剂用了不管事,用煎剂,就好了。我有这种经验的。
炎症
大塚敬节老师云:麦粒肿刚发的时候,有时候用伯州散(老人按:螃蟹,蝮蛇,鹿角之类的日本方子)反而不好,肿更大。我觉得此时用葛根汤。
脚上汗疱性白藓恶化以后,脚完全化脓,发热恶寒的一个老妇人,首用葛根汤,熱退,再用十味败毒散,化脓全治好的经验也有。这时候什么抗生素都不用。
炎症性疾病用该方的时候,有热,恶寒,头痛,距离皮表近处的炎症,眼耳鼻的炎症是主要的证。
皮肤病
葛根汤适用的皮肤病,是初期的阳证。皮肤瘙痒严重,有热的时候适用。有时候觉得发红,或者不明确的时候也有。
十年以前吧,有个孩子,痒得直哭,晚上都失眠,该方加石膏治好了。小孩子,往往成长过程中,还是阳证多些。
(つづく)
疼痛
该方取效的疼痛主要是神经痛。也有过对牙痛起到效果的。此时会有头项部,肩部的僵凝,我牙齿素弱,有时候就会时不时痛一下。此时如果比较元气充足的时候,我就吃点葛根汤颗粒剂,就能治住。疲劳的时候,身体弱的时候,阴证的时候,就吃点麻黄附子甘草汤或者麻黄附子细辛汤。
治疗的神经痛主要是身体上部的。N,中年男,数年前,脸部疼痛就诊。到那个时候,觉得是牙齿的问题,去了牙科,拔了牙还是治不好,被告之可能和内科有关,于是转诊内科。内科医又说,是牙齿的问题。去牙科。患者一时踟蹰犹豫,辗转踌躇。我认为是三叉神经痛,给予葛根汤加术,这样没多久痛就止住了。两三年后,痛又再发,再用该方,遂又速愈。
肩或者手臂的问题,比如肩周炎,肩颈综合症,神经痛,要求胃肠要好,查不到胸胁苦满,这时候可以考虑该方,否则要注意柴胡剂。
葛根汤的腹证,大冢敬节先生曾指出脐上一指有抵抗压痛,我从之,当然也有查不到这种腹证的。(老人按:约在水分,有点像薄氏腹针肩颈的地方。)